ALTERAÇÕES TOMOGRÁFICAS PÓS CURA DA COVID - 19. É CEDO PARA DIZER ALGO?

03/08/2020 10:30

A doença relacionada ao novo coronavírus (COVID – 19), no momento em que este artigo está sendo descrito, apresenta 16.845.602 casos, com mais de 600.000 mil mortes, sendo encarada como uma das maiores e mais cruéis pandemias da história da humanidade, com complicações diversas e implicações no ambiente social, econômico e, claro, na saúde.

Por ser uma doença nova, com início em dezembro de 2019, na China , mesmo com sua apresentação clássica, de lesões periféricas com vidro fosco, multissegmentares, a preocupação sobre os efeitos crônicos ou sequelares começam a surgir, pouco se sabendo o comportamento tomográfico pulmonar dos pacientes curados, neste momento.

Este artigo, revisou tomografias do tórax , de pacientes com diagnóstico comprovado de COVID – 19 e curados clinicamente e por sorologia, com anticorpos presentes no soro (IgG positivo), todos eles com um mês pós cura.

Realizamos a revisão em quatro cidades de médio porte do nordeste brasileiro ( Juazeiro do Norte e Crato – CE, Patos – PB e Mossoró – RN) , com um grupo de 105 pacientes, sendo analisadas e interpretadas por três radiologistas.

Os resultados demonstraram: Pulmão sem lesões (normal) 6 (5%) , lesões em vidro fosco 48 (45%) , consolidação 12 (11,4%) , ectasias brônquicas e bronquiectasias – 12 (11,4%) , padrão reticular – 24 (22,8%) e pavimentação em mosaico 3 (2,5%).

Apesar de julgarmos cedo, tais achados refletem que a maioria dos pacientes apresentam alterações tomográficas, valendo o controle clínico e por imagem, com o vidro fosco se destacando, tanto como achado precoce, como tardio na maioria dos casos.

Talvez, as lesões residuais, possam estar relacionadas a acometimento funcional a longo prazo e este estudo represente um passo inicial para melhor entendimento da resolução da pneumonia relacionada ao novo coronavíus e suas sequelas.

 

Referências

Google News. COVID19.
Disponível em: <https://news.google.com/covid19/map?hl=pt-BR&gl=BR&ceid=BR:pt-419>
Zhu N, Zhang D, Wang W, et al. A novel coronavirus from patients with pneumonia in China, 2019. N Engl J Med. 2020;382:727–33.
Salehi S, Abedi A, Balakrishnan S, et al. Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) imaging Reporting and Data System (COVID-RADS) and common lexicon: a proposal based on the imaging data of 37 studies. Eur Radiol. 2020:1–13.
Long-term Pulmonary Consequences of Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) What We Know and What to Expect J Thorac Imaging Volume 00, Number 00, 2020