A doença de Vogt-Koyanagi-Harada (VKH) é uma desordem autoimune sistêmica que afeta principalmente os olhos, mas também pode envolver o ouvido, pele e meninges. É caracterizada por uveíte bilateral granulomatosa, que pode levar a complicações visuais sérias se não tratada adequadamente. Os achados radiológicos na VKH geralmente focam em imagens associadas com as manifestações oculares e neurológicas da doença.

Principais Achados Radiológicos da Doença de Vogt-Koyanagi-Harada

1. Achados Oculares:

   • Tomografia de Coerência Óptica (OCT): Pode mostrar descolamento seroso retiniano, que é a acumulação de fluido sob a retina. A OCT também pode identificar espessamento coroideu e presença de líquido no espaço sub-retiniano.
   • Ultrassonografia Ocular B-scan: Útil para detectar descolamento de retina e espessamento coroidal, especialmente em casos onde a mídia ocular não é clara devido a opacidades.

2. Achados Neuroimagiológicos:

   • Ressonância Magnética (RM) do Crânio: Pode revelar realce leptomeníngeo após a administração de contraste, o que reflete a inflamação meníngea. Lesões focais na substância branca também podem ser observadas, embora sejam menos comuns.

3. Achados Dermatológicos e Auditivos:

   • Embora não sejam comumente avaliados por imagens radiológicas, a perda de audição associada à doença pode ser avaliada através de testes audiométricos, e as lesões de pele podem ser observadas clinicamente.

Considerações Adicionais

• Angiografia com Fluoresceína (FA): Embora não seja uma técnica de "imagem radiológica" tradicional, a FA é crucial para avaliar o fluxo sanguíneo retiniano e coroidal. Na VKH, a FA pode mostrar pontos de vazamento tardio de fluoresceína e áreas de não perfusão.
• Tomografia de Emissão de Pósitrons (PET): Embora raramente utilizada, a PET pode mostrar hipermetabolismo leptomeníngeo ou cerebral se a inflamação for significativa.

A monitorização por imagem é essencial no diagnóstico e na avaliação da resposta ao tratamento na doença de Vogt-Koyanagi-Harada, ajudando a prevenir complicações a longo prazo e a preservar a função visual.