Coagulopatia

21/04/2024 12:00

Principais Achados Radiológicos

  1. Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT)

    • Achados de imagem não são específicos, mas podem incluir evidências de pequenos infartos em órgãos variados devido a microangiopatias, como infartos cerebrais em ressonância magnética (RM) do cérebro.
  2. Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU)

    • Principais achados são relacionados aos rins em ultrassonografia ou tomografia computadorizada (TC), mostrando rins aumentados e com sinais de infartos renais ou necrose cortical.
  3. Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD)

    • Os achados de imagem são variados e podem incluir sinais de hemorragias em múltiplos locais, infartos em vários órgãos, e em casos graves, gangrena de extremidades. A RM e TC podem mostrar alterações no fígado e baço devido a hemorragias e infartos.
  4. Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide

    • Associada a tromboses venosas e arteriais que podem ser vistas em ultrassonografia Doppler ou angiografias. RM cerebral pode mostrar lesões isquêmicas devido a trombose.
  5. Outra Coagulopatia (por exemplo, Hemofilia)

    • Hemofilia pode mostrar hemartros (sangramento nas articulações) e hematoma muscular em ressonância magnética (RM) ou ultrassonografia. Em casos de hemorragia intracraniana, a TC ou RM do crânio são indicadas.

Tabela Expandida: Achados Radiológicos, Faixa Etária e Agentes Causais

Condição Principais Achados Radiológicos Faixa Etária Agentes/Causas
Púrpura Trombocitopênica Trombótica Infartos cerebrais em RM, microangiopatias Adultos jovens a meia-idade Desconhecido; pode ser desencadeada por drogas, gravidez, ou condições autoimunes
Síndrome Hemolítico-Urêmica Rins aumentados, infartos renais em ultrassonografia/TC Principalmente crianças Frequentemente causada por infecção por E. coli O157:H7 ou outras cepas Shiga-toxin-producing
Coagulação Intravascular Disseminada Hemorragias múltiplas, infartos, gangrena em RM/TC Qualquer idade Sepsis, câncer, trauma, complicações obstétricas, grandes cirurgias
Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide Tromboses em ultrassonografia Doppler/angiografia, lesões isquêmicas em RM cerebral Adultos jovens a meia-idade Distúrbio autoimune que produz anticorpos antifosfolípides
Outra Coagulopatia (ex: Hemofilia) Hemartros, hematomas musculares em RM, hemorragia intracraniana em TC/RM Principalmente crianças Deficiência hereditária de fatores de coagulação (Hemofilia A e B)

Explicação:

  1. Púrpura Trombocitopênica Trombótica (PTT):

    • Afeta adultos jovens a meia-idade e é muitas vezes idiopática, mas pode ser desencadeada por drogas, gravidez, ou condições autoimunes.
  2. Síndrome Hemolítico-Urêmica (SHU):

    • Mais comum em crianças, esta condição é frequentemente desencadeada por uma infecção gastrointestinal, especialmente por cepas de E. coli que produzem toxina Shiga.
  3. Coagulação Intravascular Disseminada (CIVD):

    • Pode ocorrer em qualquer idade, frequentemente em resposta a sepsis, câncer, traumas severos, complicações durante o parto ou após grandes cirurgias.
  4. Síndrome do Anticorpo Antifosfolípide:

    • Tipicamente afeta adultos jovens a meia-idade e é um distúrbio autoimune que resulta na produção de anticorpos que aumentam o risco de trombose.
  5. Hemofilia (como exemplo de outra coagulopatia):

    • Uma doença hereditária que afeta principalmente meninos desde a infância, caracterizada pela deficiência dos fatores de coagulação do sangue, levando a sangramentos frequentes em articulações e músculos, bem como riscos de hemorragia interna grave.

Esta tabela fornece uma visão abrangente das características radiológicas, demográficas e etiológicas das principais coagulopatias e vasculopatias, facilitando a compreensão e o diagnóstico diferencial dessas condições complexas.