A doença de Coats é uma condição rara caracterizada por anormalidades vasculares na retina, que pode levar a descolamento da retina e perda de visão. Os achados radiológicos principais desta doença são identificados principalmente através de exames de imagem como a ultrassonografia ocular e a tomografia computadorizada (TC) ou a ressonância magnética (RM) da órbita.

Principais Achados Radiológicos da Doença de Coats

1. Ultrassonografia Ocular:

   • Mostra descolamento de retina exsudativo, caracterizado por um espaço claro subretinal com acumulações de exsudatos que podem aparecer como ecos densos.
   • Áreas de espessamento da coroide e retina.

2. Tomografia Computadorizada (TC) e Ressonância Magnética (RM):

   • Podem mostrar descolamento de retina.
   • Acúmulo subretinal de material lipídico pode aparecer como áreas de alta densidade na TC e como intensidade de sinal variável na RM.
   • Não há calcificações intraoculares, o que é um ponto de diferenciação importante de outras condições como o retinoblastoma.

Diferenciação da Doença de Coats do Retinoblastoma

O retinoblastoma é um tumor ocular maligno que ocorre principalmente em crianças pequenas e tem algumas características radiológicas que o diferenciam da doença de Coats:

1. Retinoblastoma:
   • Ultrassonografia Ocular: Mostra uma massa intraocular com calcificações altamente refletivas.
   • TC e RM: A massa pode ser vista com calcificações intra-tumorais, que são muito características. No RM, a lesão mostra sinal baixo em T1 e sinal alto em T2 e realce após contraste.
   • Faixa Etária: Principalmente em crianças muito jovens (mais comum antes dos 5 anos de idade).

Comparação de Imagem:

Portanto, enquanto a doença de Coats é uma condição vascular benigna com acúmulo de exsudatos e sem presença de calcificações, o retinoblastoma é um tumor maligno com características calcificações intraoculares, o que é decisivo no diagnóstico diferencial.